Dresser le bilan de cinquante années d’action humanitaire de Médecins Sans Frontières tout en faisant l’inventaire des défis à venir est un exercice délicat. Avec des activités dans plus de 80 pays grâce à des financements privés approchant les 2 milliards d’euros, l’envergure actuelle de l’organisation est loin de la modeste initiative qui suivit le carnage des années 1960 au Biafra. Si les conflits et catastrophes naturelles du temps de la guerre froide ont pu, en partie, déterminer tant la portée que les limites des premières interventions de MSF, le secteur de l’aide et ses contraintes opérationnelles ont cependant considérablement changé.